[dropcap]L[/dropcap]os haitianos, residentes o no en República Dominicana, son los extranjeros que más conocen la solidaridad del servicio de salud pública. ¿Cómo se demuestra esto? Las estadísticas establecen que una parte significativa del presupuesto del Estado va directamente a atender a pacientes del país vecino, sin que se les cobre un centavo.
El Gobierno dominicano destinó RD$2,587.5 millones en la atención a pacientes haitianos en 2014. Este monto representa el 13.8% del presupuesto del Ministerio de Salud Pública para servicios a personas, que el año pasado fue de RD$19,223 millones.
Las estadísticas de Salud Pública muestran que el 97% de los extranjeros atendidos son haitianos, muchos de los cuales no residen en territorio dominicano, pero debido a los limitados servicios de salud del vecino país prefieren visitar los hospitales dominicanos.
Según el estudio “Características y Análisis de Salud de la Población de Origen Extranjero”, basado en la Encuesta Nacional de Inmigrantes (ENI) de 2012, los niños, envejecientes mayores de 65 años y las mujeres son los que más utilizan los servicios de salud estatales, representando el 81.1%, 75.3% y 74.7%, respectivamente.
El informe añade que las visitas a centros de salud privados es solo el 21.6% de los haitianos que residen en zonas urbanas y un 9.9% de los que habitan en zonas rurales.
Además, se estima que el 16% de la población total que atienden los hospitales públicos son haitianos.
Atenciones médicas
Las mujeres en estado de embarazo son las que más utilizan los servicios hospitalarios dominicanos, representando unos de los gastos más elevados para el Estado dominicano.
Durante el año pasado la cartera invirtió RD$195.3 millones que corresponden a gastos por controles de embarazos, partos y cesáreas.
Tan solo en la Maternidad San Lorenzo de Los Mina en 2014 se hicieron 49,276 atenciones a pacientes haitianas, implicando un gasto de RD$53 millones, siendo su presupuesto para ese año de RD$63.4 millones. De las mujeres atendidas en ese hospital 2,293 realizaron la labor de parto, equivalentes al 4.6%.
El director de esta maternidad, doctor Víctor Calderón, afirma que ese hospital invierte más en las haitianas porque no acuden habitualmente a las consultas de rutina durante el periodo de gestación, lo que hace más riesgosa la labor de parto.
“Casi todas vienen sin documentos de identidad, sin ningún tipo de registro que certifique el tiempo de embarazo y su estado de salud, sumando un gasto extra en exámenes para confirmar la condición del feto. Por igual debemos invertir haciéndoles análisis sobre enfermedades de transmisión sexual”, agregó el galeno.
Cerca del 20% de las pacientes haitianas que acudieron a ese centro de salud durante 2014 son adolescentes y el resto son mujeres que no sobrepasan los 35 años. En el caso de las pacientes menores de edad, los riesgos son mayores, por lo que son más propensas a ingresar a cuidados intensivos. Cada día en esta área tiene un costo de RD$35,000, según el tarifario del hospital.
El doctor Calderón afirma que este año, en el periodo enero-mayo, han ingresado 63 haitianas a cuidados intensivos, indicando que lo mínimo que duran las pacientes en esta situación son cinco días, por lo que estima un gasto de RD$11 millones en los primeros cinco meses de 2015.
Otros padecimientos
Los datos de Salud Pública indican que durante el 2014 los servicios hospitalarios más utilizados por los haitianos, sin incluir los embarazos, son los de emergencias, internamientos, consultas, análisis clínicos, dosis de vacunas, cirugías y servicios de imágenes médicas. El total de estas atenciones representa más de RD$201.9 millones del presupuesto.
En cuanto a los pacientes extranjeros afectados por VIH-SIDA, el Gobierno invierte un monto anual de RD$60.3 millones en alrededor de 3,850 haitianos que reciben tratamientos de retrovirales contra esta enfermedad, según el Consejo Nacional para el VIH y el Sida (Conavihsida).
Los ciudadanos del vecino país representan un 10.7% de todas las personas que reciben esos medicamentos.
Hospitales en la zona fronteriza. El presidente Danilo Medina pidió hace un año al presidente del Consejo de la Unión Europea, Herman Van Rompuy, apoyar la puesta en marcha de dos hospitales en la frontera, lo que fue respaldado por el organismo internacional.
Desde esa fecha hasta la actualidad solo se ha anunciado la convocaría a una licitación para preparar un estudio sobre los servicios de salud que se requiere en la zona por parte de la Dirección General de Cooperación multilateral (Digecom), según afirma Juan Ramón Herrera, director de Comunicaciones de la entidad.
Seguros médicos. El 92% de los inmigrantes nacidos en Haití y 87% de sus hijos que nacen en territorio dominicano no tienen cobertura de seguros de salud, según el resultado de ENI-2012, por lo que reciben atención gratuita en los hospitales.
