Las ARS incorporadas en la Asociación Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS) en los últimos ocho meses han ofrecido servicios a sus afiliados afectados por covid-19 valorados en unos RD$4,916 millones, de los que aproximadamente RD$3,350 millones, son contribuciones propias de las empresas, adicionales al costo de las coberturas reglamentarias para que los pacientes tengan mejores condiciones de atención y para que el país enfrente con éxito el flagelo.
La organización que incorpora a las principales ARS privadas del país explica que sus aportes fueron para cubrir todos los incrementos en las tarifas de servicios solicitados por los centros clínicos que atienden el coronavirus en unidades de cuidados intensivos, habitaciones aisladas, emergencias y estudios diagnósticos. También el aumento en los honorarios para intensivistas, infectólogos, neumólogos, internistas, cardiólogos, ginecobstetras y otros especialistas.
Asimismo, se asumió la totalidad del copago y todas las atenciones por internamiento de los afiliados que no están contempladas en el Régimen Contributivo del Seguro Familiar de Salud del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS), y se pagaron los elementos de protección personal (EPP) utilizados por los médicos y enfermeras en esos servicios.
La otra cantidad de recursos, RD$1,550 millones, también ha sido costeado por las ARS de ADARS pero con carácter reembolsable por la Tesorería de la Seguridad Social. Corresponden al pago de 361,421 pruebas de PCR, el exceso de la cobertura de un millón de pesos en cuidados intensivos y el uso del medicamento Remdesivir, que fueron autorizados por las autoridades de Salud Pública.
También se resalta que, fruto de los acuerdos firmados con las autoridades de salud, las ARS han colaborado poniendo toda su tecnología y capacidad instaladas, así como la experiencia, para favorecer a sus afiliados y a los prestadores de servicios de salud, y con lo que se han agilizado los procesos en beneficio de toda la población.
ADARS afirma que pese a la difícil situación que afecta al sector por este sobre costo del COVID, y por su alta responsabilidad social, dispuso esos altos aportes, considerados “los más sustanciosos hechos por el sector privado hasta el momento, demostrando con hechos nuestra solidaridad con los afiliados afectados por COVID-19”, dice la entidad.
ADARS es una organización integrada por Primera ARS de Humano, MAPFRE Salud ARS, ARS Universal, ARS SIMAG, ARS Yunen y ARS Monumental, que a octubre pasado tenían más de 2.4 millones de afiliados en el Régimen Contributivo, lo que significa el 56.6% de todos los afiliados a ese sistema; el 29.3% del total de afiliados al Seguro Familiar de Salud y el 23.1% de la población nacional.
Desde que el brote de coronavirus fue declarado como un evento extraordinario que constituía un riesgo de salud pública, ADARS ha mostrado su espíritu de colaboración en un esfuerzo conjunto a las autoridades, para coadyuvar con la salubridad de sus afiliados y con la reducción de los costos del tratamiento de cada paciente, lo que también contribuye a la mejoría de la economía familiar y a la sostenibilidad económica del régimen asegurador que impone el SDSS.
“Esta actitud de apoyo e identificación con las necesidades de nuestros afiliados es lo que explica, según la prestigiosa encuestadora Gallup Dominicana, que el 90.7% de ellos testimonie su satisfacción con los servicios que les han prestado las ARS de ADARS”.
