Las enfermedades de la piel en República Dominicana son una realidad a las que están expuestos los pacientes que acuden al Instituto Dermatológico y Cirugía de Piel (IDCP), entre los que un 80% presentan carcinomas de células basales y entre un 15% y 19% son atendidos por afecciones de células epidermoides.
Así lo indican cifras oficiales, donde se indica que el melanoma maligno afecta al 1% de los usuarios consultados, siendo el cáncer de piel más mortífero entre quienes lo padecen.
Para quienes sufren enfermedades de la dermis, las administradoras de riesgos de salud (ARS) cubren un 80%, de acuerdo con el plan básico del usuario. Sin embargo, sin distinción del seguro privado o salario que cuente el paciente, las ARS se eximen de cubrir los fármacos, que cuestan miles de pesos.
“Cuando el paciente necesita una biopsia de piel, una cirugía por cáncer de piel o fototerapia, los seguros médicos deben cubrir un porcentaje del procedimiento médico”, afirma la dermatóloga Sarah Paulino, quien asegura que son tratamientos para el cuidado de la salud dermatológica del ciudadano.
Según la médico, tratamientos como peeling, ácido hialurónico, entre otros, caen en la categoría de estética, por lo que las ARS no los tienen incluidos en el catálogo de servicios a cubrir, obligando al usuario a pagar el 100% del costo.
“No cubren procesos dermatológicos que ellos (las ARS) consideren de belleza”, puntualiza Juan Periche Fernández, especialista en dermatología.
Costos
Tener la piel libre de manchas, acné y acumulaciones superficiales es el sueño de cientos de personas. Sin embargo, visitar un dermatólogo va más allá de procedimientos estéticos, ya que los chequeos rutinarios funcionan para prevenir patologías futuras como la dermatitis atópica o alérgica, el acné o la micosis.
¿Cuánto dinero debe disponer si desea ir a un centro? La respuesta varía por el tipo de especialista, si el centro al que acude es público o privado y del presupuesto del paciente. Según los doctores, los precios de consultas van desde RD$2,000 hasta RD$5,000.
Para aquellos que no cuentan con un presupuesto para la salud dermatológica, el Servicio Nacional de Salud (SNS) cuenta con una red hospitalaria que ofrece a los dominicanos el acceso a consultas a bajo costo. Según datos publicados por el SNS, durante el año 2019 se consultaron 52,069 pacientes por concepto de dermatología.
En medio de la pandemia del covid-19 hubo una disminución de 59.8% en consultas por este motivo, cuando solo se reportaron 20,913. De esta cantidad, 8,065 usuarios fueron a consultas por primera vez y 12,848 visitas subsecuentes.
En el 2021, el SNS contabilizó 38,249 consultas, un aumento de 82.8% más que el mismo período que el 2020. Para enero 2022, un total de 2,023 usuarios acudieron a consultas, 917 corresponden a primera atención y 1,106 a chequeos rutinarios.
Mientras que para el período enero 2019-enero 2022, se contabilizaron un total de 113,254 consultas dermatológicas. De este total, el 65.9% (74,700) corresponden a mujeres y el 34% (38,554) a hombres. Con la asistencia a consultas dermatológicas se previenen los tumores de piel tanto benignos como malignos, afirma Periche Fernández. Estos tumores cutáneos pueden afectar al 100% de la población a lo largo de su vida, sin que se desarrolle algún tipo de cáncer de la piel.
Estética
La especialista en la piel Indira Olivero explica que un centro dermatológico tratará el manejo clínico y quirúrgico de la piel, pelo y uñas, mientras que una clínica estética se enfocará en una cartera de servicios de belleza que solicite el paciente.
Según Olivero, los tratamientos estéticos son los más buscados por las féminas, que pueden destinar RD$750 por una rutina de limpieza facial; una sesión de peelings por RD$1,500 y hasta tratamientos de rejuvenecimiento, procesos que pueden superar montos de RD$3,500, en clinicas.
Aunque la estética está considerada como “banalidad” los especialistas recomiendan acudir a chequeos para evitar afecciones que pueden afectar, a largo plazo, sus finanzas.
Industria cosmética
El sector belleza en República Dominicana tiene tendencia al crecimiento económico, aportando más de US$90 millones al Estado cada año.
La pandemia del covid-19 (2020) no detuvo las exportaciones de productos de belleza, ingresos que totalizaron US$113 millones. Esto representa un aumento absoluto de un 5%, con relación al mismo período del 2019, cuando se percibieron US$107.1 millones, según datos de la Dirección General de Aduanas (DGA).
Entre los mercados globales de las exportaciones, Estados Unidos se posicionó como el principal destino internacional que aportó US$53.41 millones, seguido por México con US$19.79 millones y Colombia que totalizó US$17.36 millones.
