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Rol del sistema de salud en los casos de violencia de género

Del hospital a los tribunales: Las grietas del sistema sanitario ante la violencia de género en RD

Entre consultas y señales ignoradas, salas de urgencias pierden primera línea de defensa para evitar feminicidios; el 9-1-1 atendió a más de 183,000 mujeres maltratadas desde 2021

Massiel de JesúsPorMassiel de Jesús
17 septiembre, 2026
en Reportajes
Santo Domingo
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La diferencia entre la vida y la muerte para una víctima de violencia de género en República Dominicana muchas veces suele medirse en los pocos metros que separan la puerta de un hospital de una sala de audiencias. Cuando «Juana» llegó a la emergencia del Hospital Traumatológico Dr. Ney Arias Lora, en Santo Domingo Norte (SDN), con graves heridas corporales, y con su agresor esperándola en los pasillos, la rápida intervención del equipo de salud mental evitó que se convirtió en una estadística fatal más.

“Ella, en primera instancia, dijo que se había caído (…), pero al momento de ver que él todavía la estaba esperando, se echó para atrás y vino a decirnos lo que pasó realmente. Tuvimos que concientizarla sobre el riesgo de no denunciar y buscar que la policía se involucrara”, rememora al Dinero Lissett Mejía, psicóloga clínica de la Unidad de Psicotrauma del centro.

En esta unidad, alrededor del 45% de los casos que atienden de mujeres que llegan por emergencias con lesiones físicas son por violencia de género , entre 19 y 38 años , según Mejía.

En el país, cada 16 minutos se registra una llamada de emergencia por violencia doméstica contra una mujer. De acuerdo con datos obtenidos por elDinero a través del Portal de Acceso a la Información Pública (Saip), la red de emergencias se ha convertido, en muchos casos, en la primera y única línea de respuesta frente a una problemática que supera las 30,000 atenciones anuales.

Entre 2021 y julio de 2026, el Sistema Nacional de Atención a Emergencias y Seguridad 9-1-1 ha gestionado 308,462 emergencias de violencia doméstica , de esa cantidad el 59.3% correspondió a llamadas relacionadas con violencia contra la mujer , con un total de 183,049 casos de peligro inmediato, mientras que 22,649 recibieron atención prehospitalaria.

Solo en 2025, las emergencias por violencia de género ascendieron a 32.065 casos, mientras que a julio de 2026 la cifra se sitúa en 19.091 y la atención prehospitalaria supera las 2,000. Sin embargo, la atención hospitalaria no siempre logra convertirse en una barrera definitiva contra la violencia letal si carece de un engranaje interinstitucional de protección a largo plazo.

Un ejemplo fue el caso de la joven madre y abogada Anibel González en 2019. Al igual que entre el 70% y el 80% de las víctimas identificadas por la Organización Mundial de Salud (OMS) que pasan por una sala de emergencia, atención primaria o consultas ginecológicas antes del ataque definitivo, González ingresó al hospital con heridas graves en 2017.

Aunque el equipo médico le salvó la vida en camilla, el sistema judicial falló al evaluar el riesgo extremo registrado en sus antecedentes clínicos, permitiendo que su agresor la buscara dos años después para cometer el feminicidio. En su informe “Oportunidades pérdidas por los profesionales de la salud para prevenir el feminicidio ”, la OMS indica que aproximadamente el 42% de las víctimas acudió al sistema de salud durante el mismo año en que fue asesinada.

Cuando las víctimas llegan a los centros sanitarios se enfrentan a una brecha estructural: la ausencia de mecanismos sistemáticos de detección provoca que fracturas, contusiones, trastornos de ansiedad o síntomas ginecológicos sean tratados únicamente desde una perspectiva clínica inmediata, sin explorar las causas de origen, coinciden, por separado, los especialistas en ginecología y obstetricia, Liliam Fondeur y Manuel Castillo Rodríguez , en entrevista a elDinero .

Doctor Manuel Castillo Rodríguez, especialista en salud sexual y enfermedades femeninas, en entrevista a elDinero. Foto: elDinero.

El doctor Castillo Rodríguez, especialista en salud sexual y enfermedades femeninas , sostiene que el país carece de las capacidades humanas necesarias para responder adecuadamente ante la violencia de género.

“Muchas veces, la víctima llega a una emergencia acompañada por su agresor. Acude con el argumento de un dolor o un malestar físico, pero en realidad está buscando ayuda. Sin embargo, el manejo de estos casos no está suficientemente socializado dentro del sistema de salud. Existe una falta de empatía que tiene relación con el tipo de formación que reciben muchos profesionales”, advierte Castillo. 

El especialista agrega que el personal sanitario debe desarrollar la capacidad de identificar señales de alerta: “El personal médico, de enfermería y paramédico debe desarrollar la capacidad de identificar señales de alerta. Una paciente puede llegar por un dolor cualquiera, pero presentar más tonos, quemaduras o signos evidentes de agresión. No se puede limitar la atención únicamente al motivo de consulta”, precisa.

En esa misma línea, la ginecóloga-obstetra Liliam Fondeur explica al Dinero que la agresión rara vez se manifiesta de forma explícita. “La violencia contra la mujer no llega al consultorio diciendo ‘soy violencia’; llega convertida en dolor, miedo, abandono y silencio”, expresa Fondeur a elDinero .

Tanto Fondeur como Castillo Rodríguez señalan que el sistema de salud dominicano debe asumir la violencia de género como una crisis de salud pública. Asegura que la mayoría de las mujeres no consultan expresando haber sido agredidas, sino por manifestaciones secundarias como dolor pélvico crónico, infecciones de transmisión sexual recurrentes, sangrados uterinos anormales, amenaza de aborto, parto prematuro, trastornos del sueño, ansiedad o depresión.

“La violencia contra la mujer no llega al consultorio diciendo “soy violencia”; llega convertida en dolor, miedo, abandono y silencio. La mayoría de las mujeres no consulta porque fue agredida; consulta por dolor pélvico crónico, infecciones de transmisión sexual que persisten a pesar del tratamiento, sangrados uterinos anormales, amenaza de aborto, parto prematuro, trastornos del sueño, ansiedad o depresión”, enfatiza Fondeur. 

 

Subraya que las señales aparecen cuando dejamos de mirar solo la enfermedad y empezamos a mirar a la mujer. Una paciente que evita el contacto visual, responde con monosílabos, llora con facilidad, permanece en estado de alerta o cambia su actitud cuando entra su pareja al consultorio merece una evaluación más profunda.

“También cuando la pareja responde por ella, controla la conversación o insiste en permanecer durante el examen ginecológico. El cuerpo también habla: moretones en muslos, brazos, espalda o senos, lesiones en diferentes etapas de cicatrización o explicaciones que no coinciden con el examen físico deben hacernos sospechar violencia”, advierte Fondeur.

Brechas

La socióloga e investigadora del Centro de Investigación para la Acción Femenina (Cipaf), Tania Alfonso, subraya que los principales cuellos de botella se derivan de un modelo de atención predominantemente biomédico y reactivo. Este se concentra en tratar la lesión física inmediata sin incorporar de forma sistemática la identifi-cación de la agresión, la evaluación del riesgo ni el seguimiento psicológico y social.

“Los principales cuellos de botella están relacionados con un modelo de atención predominantemente biomédico y reactivo, que tiende a centrarse en tratar la lesión física inmediata, sin incorporar de manera sistemática la identificación de la violencia, la evaluación del riesgo y el seguimiento psicológico y social de las mujeres”, explicó Alfonso.
Socióloga e investigadora del Centro de Investigación para la Acción Femenina (Cipaf), Tania Alfonso.

 

A este panorama se suma la limitada capacitación del personal de salud para reconocer indicadores no visibles de violencia, así como la escasez de equipos multidisciplinarios en las emergencias y en el primer nivel de atención.

“Las investigaciones también identifican una disponibilidad muy limitada de recursos fundamentales para la atención de estos casos: solo el 33.3% de las víctimas atendidas en centros de salud recibieron un kit forense o anticoncepción de emergencia”, expresa Alfonso a elDinero.

Esta situación deja a cerca del 70% de las víctimas en desprotección médica y judicial dentro de los recintos de salud. Por un lado, priva a dos tercios de las mujeres de atención preventiva contra infecciones de transmisión sexual o embarazos no deseados; por el otro, la falta de recolección oportuna de muestras biológicas destruye la evidencia necesaria para que el Ministerio Público (MP) sostenga los casos en los tribunales, perpetuando la impunidad de los agresores.

Alrededor del 45% de los casos que atienden en el Hospital Ney Arias Lora de mujeres que llegan por emergencias con lesiones físicas son por violencia de género, según la Unidad de Psicotrauma del centro. Foto: elDinero.

La investigadora advirtió que las limitaciones del sistema afectan con mayor intensidad a las mujeres de zonas rurales y de menores ingresos, quienes enfrentan obstáculos adicionales para acceder a atención médica especializada, servicios psicológicos y protección judicial.

“La desigualdad territorial económica y multiplica las barreras que ya enfrentan las mujeres en situación de violencia”, expresó Alfonso al indicar que factores como las largas distancias, los costos de transporte y la limitada disponibilidad de servicios especializados dificultan el acceso a una atención integral.

“La situación es particularmente crítica en salud mental. El acompañamiento psicológico sostenido es muy limitado en el sistema público y esta carencia se profundiza en las comunidades rurales”, afirmó.

Asimismo, señaló que muchas mujeres no logran completar los procesos de atención especializada debido a restricciones económicas. “Incluso cuando el personal de salud identifica la necesidad de atención especializada y refiere a la mujer a otro centro, esta puede no acudir simplemente porque no tiene dinero para el transporte o para los medicamentos”, indicó.

El modelo CEDI-Mujer interconecta salud, psicología y justicia.

Para la ministra de la Mujer, Gloria Reyes , el principal reto radica en fortalecer la capacidad del sistema de salud para reconocer las señales de violencia. El servicio de salud pública representa un espacio estratégico para la detección temprana y la vinculación con las rutas de protección integral. En 2024, el Servicio Nacional de Salud (SNS) registró 4.738.214 consultas ambulatorias a mujeres, de las cuales 428.260 correspondieron a obstetricia, 330.331 a ginecología y 423.252 a medicina general. En los últimos cinco años se han registrado alrededor de 362 feminicidios.

“Un hematoma recurrente, lesiones que no corresponden con la explicación ofrecida, señales de violencia sexual o determinados indicadores emocionales pueden representar una oportunidad para una detección temprana . Para eso necesitamos personal sensibilizado y capacitado, pero también procedimientos claros que indiquen qué hacer después de identificar una señal de alerta”, expresó Reyes.

Más allá de los servicios de urgencia, las consultas externas constituyen una puerta de auxiliar fundamental. “Las señales aparecen cuando dejamos de mirar solo la enfermedad y empezamos a mirar a la mujer. Una paciente que evita el contacto visual responde con monosílabos, llora con facilidad, permanece en estado de alerta o cambia su actitud cuando entra su pareja al consultorio merece una eva-luación más profunda” , describe el especialista Fondeur.

De acuerdo con el informe “ Comprender y abordar la violencia contra las mujeres: Violencia de pareja (2013)”, elaborado por la OMS y la Organización Panamericana de la Salud (OPS), las mujeres víctimas de violencia por parte de su pareja acuden a urgencias y atención primaria entre dos y tres veces más que aquellas que no sufren maltrato, presentando dolor crónico, depresión y trastornos psicosomáticos antes de sufrir agresión letal.

Asimismo, se observan indicadores cuando la pareja responde por el paciente, controla la conversación o insiste en presenciar el examen ginecológico. En el plano físico, la presencia de hematomas en muslos, brazos, espalda o senos, lesiones en distintas etapas de cicatrización o explicaciones inconsistentes con el examen clínico deben levantar sospechas de maltrato.

Ante este panorama, la ministra Reyes indicó que “trabajamos para articular y fortalecer la coordinación entre las instituciones, porque el sistema de salud puede tener contacto con una mujer en situación de violencia mucho antes de que ella acuda a una fiscalía o solicite formalmente protección. Ese contacto puede convertirse en una oportunidad para detectar el riesgo y activar una intervención”. 

“Tenemos que dar un paso adicional: pasar de un sistema que principalmente responde después de una agresión a uno con mayor capacidad para identificar el riesgo antes de que la violencia escale. (…) Y hay un principio que debe atravesar toda la respuesta: atender sin revictimizar. Una mujer que busca atención médica debe encontrar un espacio seguro, confidencial y respetuoso”, puntualizó Reyes.

¿Y la Justicia?

En el ámbito judicial, entre 2021 y junio de 2025, el Ministerio Público (MP) recibió 108,736 denuncias por violencia de género, intrafamiliar o delitos sexuales. En 2025 se registraron 73.295 denuncias, lo que representó un incremento interanual del 3,8% (2.734 denuncias adicionales), según datos de la Procuraduría General de la República (PGR) obtenidos vía el Saip.

Por otro lado, entre enero y marzo de este año se reportaron 22 feminicidios, de los cuales solo tres víctimas habían denunciado formalmente amenazas de muerte. Esto implica que 19 mujeres no presentaron denuncia previa, evidenciando una desconexión con el sistema e incrementando la “cifra negra”. A nivel nacional, el 52.49% de las denuncias corresponden a violencia intrafamiliar y el 36.9% a violencia de género, acumulando entre ambas el 89.4% del total.

Magistrada Sarah Veras, del Poder Judicial, en entrevista a elDinero.

En la esfera judicial, la magistrada Sarah Veras precisó que la violencia de género constituye una prioridad institucional en el eje de justicia inclusiva (Visión Justicia 20/24), contemplando un abordaje diferenciado para mujeres, niñas, adultas mayorres y personas con discapacidad.

La jueza de la Segunda Cámara Penal de la Corte de Apelación de Santo Domingo destacó que el Poder Judicial dominicano trabaja en mesas de análisis para adaptarse a estos desafíos, pero se requiere acción inmediata.

Añadió que la Escuela Nacional de la Judicatura sensibiliza a todos los actores sobre el trato hacia las víctimas y considera la interseccionalidad, reconociendo las múltiples dimensiones de vulnerabilidad que pueden enfrentar muchas mujeres víctimas de violencia de género.

Al respecto, la socióloga Alfonso señala la existencia de brechas estructurales entre la violencia ocurrida, la que llega a las instituciones y la que queda registrada. Indica que el 81% de las agresiones sexuales no se denuncia, cifra que alcanza el 81.5% en niñas y adolescentes. Además, solo el 18.8% de las mujeres víctimas de agresión sexual se reconoce a sí misma como tal, debido a construcciones culturales que reducen la agresión sexual a hechos de violencia física extrema o penetración.

A esto se añade un problema de clasificación institucional. “Cuando la violencia ocurre dentro de la pareja o la familia, puede ser registrada como “violencia intrafamiliar”, lo que contribuye a ocultar o diluir la dimensión específica de la violencia de género”.

Alfonso señala que el subregistro estructural es producto de la falta de denuncia, el no reconocimiento del maltrato, el bajo acceso a servicios y las modalidades de clasificación. Asimismo, inciden barreras como miedo, vergüenza, culpa, normalización del maltrato, dependencia económica y temor a represalias.

De su lado, el abogado Pascal Peña , especialista en nuevas tecnologías aplicadas al derecho, demostró que la inteligencia artificial (IA) podría convertirse en una herramienta de apoyo para la detección temprana de casos de violencia de género en República Dominicana. No obstante, advirtió que el país aún enfrenta importantes desafíos tecnológicos e institucionales para implementar un sistema integrado entre salud y justicia.

“En República Dominicana no existe todavía un sistema integral de IA interconectado entre salud y justicia ”, afirmó Peña a elDinero , al explicar que la tecnología podría ayudar a identificar señales de alerta desde los centros de salud mediante cuestionarios digitales validados internacionalmente y sistemas capaces de analizar notas clínicas para detectar patrones asociados a posibles situaciones de violencia.

“La IA no vendría a decidir sola ni sustituiría al médico ni al juez, sino que su función es alertar, priorizar y sugerir” , señaló. No obstante, indicó que uno de los principales obstáculos es la ausencia de un expediente clínico electrónico único e interoperable que permita el intercambio seguro de información entre hospitales, autoridades judiciales y organismos de protección.

El en terreno

El director general del Hospital Traumatológico Dr. Ney Arias Lora, doctor Víctor Rosario Suaso , indicó a elDinero que la Unidad de Psicotrauma está especializada en la identificación y seguimiento de pacientes afectados por traumas y violencia. Al detectar indicios de violencia de género, se activa un protocolo que involucra a las áreas de seguridad y jurídica del centro, coordinando con el Ministerio Público y entidades como el Centro de Atención Integral para la Mujer (Cedi-Mujer).

“La violencia de género es un problema multifactorial. Nosotros como sistema de salud le damos respuesta al problema, pero la solución debe ser que no se produzca”, expresa el doctor Víctor Reinso, en entrevista a elDinero.

Víctor Rosario Suaso, director general del Hospital Traumatológico Dr. Ney Arias Lora. Foto: elDinero.

 

La psicóloga clínica Yamel Vásquez confirma esta realidad operativa. “Muchas veces las víctimas sienten miedo porque el agresor está en el hospital o en la casa o, porque no tienen los recursos y es él quien trae el dinero al hogar. Eso pasa por la dependencia económica y emocional”, expresa a elDinero .

Vásquez explica que el protocolo para víctimas de violencia de género que ingresan a urgencias en el Ney Arias Lora (frecuentemente trasladadas por el 9-1-1) inicia tras el triaje y la atención médica primaria.

El médico personal notifica a la Unidad de Psicotrauma , cuyos profesionales acuden a la cama de la paciente para brindar contención emocional, evaluar el riesgo y detectar agresiones no manifestadas por temor. Tras estabilizar la crisis, las psicólogas orientan a la víctima sobre el procedimiento legal, coordinan con el área de seguridad e involucran a las autoridades para formalizar la denuncia, canalizando el caso hacia consultas de seguimiento.

No obstante, los datos de la Encuesta Experimental sobre la Situación de las Mujeres (ENESIM-2018), elaborada por la Oficina Nacional de Estadística (ONE), revelan que en el país el 98% de las víctimas de violencia de género no denuncia , ya que el temor a las consecuencias del proceso suele ser mayor que el miedo al agresor.

Alto costo

El doctor Rosario Suaso explicó que, si bien las lesiones por riñas representan menos del 18% de las atenciones en el Ney Arias, una parte corresponde a violencia de género. Estas agresiones suelen requerir intervenciones quirúrgicas complejas y estancias prolongadas cuyos costos no son cubiertos por las administradoras de riesgos de salud (ARS), recayendo sobre el presupuesto público.

“Un paciente con una herida de bala y una fractura de fémur puede representar entre 300.000 y 400.000 pesos para el hospital. Si cuidados intensivos, el costo aumenta considerablemente”, sostuvo Rosario.
El economista Jesús Geraldo Martínez. Foto: Fuente externa.

A nivel macroeconómico, los datos de la Dirección General de Presupuesto (Digepres) reflejan una marcada desproporción entre el gasto ejecutado en atención reactiva y la inversión en prevención. El economista Jesús Geraldo Martínez detalló a elDinero que, entre enero y mayo de 2026, el Gobierno central ejecutó RD$561.0 millones en programas de equidad de género y erradicación de la violencia machista.

El Presupuesto General del Estado 2026 (Ley 99-25) asigna al Ministerio de la Mujer RD$1,258 millones, equivalente a 0.0721.84 billones). Al considerar la totalidad del gasto etiquetado en equidad de género entre todas las instituciones (RD$2,456 millones), la cifra representa el 0.14% del presupuesto.

Geraldo Martínez:

“Se ha dicho que el programa representa menos del 1% del gasto nacional, y es cierto, pero es una descripción generosa: no llega ni a la décima parte del 1%”, lamentó Martínez. Para fines comparativos, citó que entidades como la Junta Central Electoral (JCE) recibieron 8.6 veces más recursos y el Ministerio de Justicia 3.3 veces el presupuesto asignado al Ministerio de la Mujer.

Esta brecha contrasta con la extensión del fenómeno. El MP registró en 2025 más de 73.000 denuncias, mientras que la encuesta ENESIM (ONE) calcula que el 41,8% de las mujeres ha sufrido violencia de pareja. Pese a que se registraron 62 feminicidios al 3 de septiembre de 2026, el esquema institucional mantiene una falencia de diseño. El consultor financiero subrayó que “un sistema cuya puerta de entrada es la denuncia no ve a la inmensa mayoría de las víctimas”.

Esta premisa se sustenta en las declaraciones de la Procuradora General de la República, Yeni Berenice Reynoso, quien reveló que el 90% de las víctimas de feminicidio no había presentado denuncia previa.

Mientras que el gasto ejecutado prioriza los servicios administrativos (43%) sobre la prevención (28%), las estimaciones de la OMS indican que el costo económico de la violencia contra la mujer oscila entre el 1% y el 6% del producto bruto interno (PIB). Aplicado al PIB implícito nacional (RD8.68 billones), el escenario más conservador (186,800 millones anuales, cifra 69 veces superior al presupuesto del Ministerio de la Mujer.

“La lógica económica es perversa: la respuesta es gasto corriente que crece con el problema, más casas, más fiscales, más cárceles, mientras la prevención es inversión que lo reduce durante décadas”, sentencia Martínez.
Ana Andrea Villa, titular de la Dirección contra la Violencia de Género de la Procuraduría General de la República.

Desde la Dirección contra la Violencia de Género de la Procuraduría, su titular Ana Andrea Villa , enfatizó al Dinero que la agresión machista impone secuelas emocionales sobre la familia y un elevado costo económico al Estado.

Asimismo, la representación fiscal señala que los agresores sufren la pérdida de libertad y estabilidad. Según datos de la PGR, entre 2025 y junio de 2026 , al menos 94 niños quedaron en orfandad por causa de feminicidios. 

“La violencia machista tiene un alto costo: afecta a la mujer que la sufre, a sus familias ya los hijos que viven en un entorno violento. Además, impacta al Estado y también a los hombres que ejercen la violencia, ya que les cuesta su libertad y afecta su bienestar emocional y físico. En definitiva, es un problema que perjudica a toda la sociedad”, afirmó Ana Andrea Villa Camacho. 

En relación con el impacto familiar, el psicólogo Ricardo Pichardo explica que la violencia intrafamiliar opera como un detonante directo del embarazo adolescente y las uniones tempranas, donde las jóvenes recurren a la convivencia en pareja a temprana edad como mecanismo de escape frente a entornos familiares hostiles.

Fragmentación de la ruta

La investigadora del Cipaf sostiene que la respuesta del Estado se mantiene fragmentada. Afirma que Salud, Justicia y los sistemas de emergencia no operan como una red integrada capaz de evaluar trayectorias de riesgo antes de un desenlace fatal.

En el plano sanitario, no existe un mecanismo de derivación obligatoria desde la atención médica hacia los servicios de protección legal y psicológica. Asimismo, la omisión en la notificación hospitalaria y la demora en la entrega de informes médicos dificultan las investigaciones penales, afirma la procuradora fiscal en la Unidad de Atención a la Violencia de Género en Cedi-Mujer, Gilsa Cuello , quien explicó al Dinero que la ausencia de insumos periciales debilita la fundamentación acusatoria ante los plazos procesales.

“Por ejemplo, si recibe una persona con una extremidad enyesada, un ojo cubierto, un cuello ortopédico o en silla de ruedas, puede describir las condiciones y lesiones que objetivamente observa, pero para determinar determinadas secuelas, tiempo de curación o compromiso funcional será necesario contar también con los estudios e informes de los médicos especialistas tratantes. Tanto en la fundamentación de la acusación como en la propia calificación jurídica de los hechos”, indicó Cuello.

Para corregir estas limitaciones, el modelo multidisciplinario de Cedi-Mujer integra atención médica, legal, psicológica y social en un mismo espacio . Cuello destacó que “este modelo es integral, lo que facilita que las distintas áreas trabajen de manera integrada, permitiendo una comunicación más directa entre el Ministerio Público y los profesionales que intervienen en la atención y evaluación de las víctimas”.

“La falta de notificación y una documentación médica incompleta pueden tener una incidencia importante en la investigación penal”, expresó Gilsa Cuello .
Foto: Fuente externa.

No obstante, la magistrada aclaró que la respuesta en la red sanitaria es heterogénea y desigual. “Desde mi experiencia, no hablaría de un incumplimiento generalizado, sino de una aplicación desigual de los protocolos dependiendo del centro de salud”, señaló la procuradora.

En ese sentido, el director Rosario reconoció que la salud mental presenta un déficit histórico de personal en el sector público.

“Se han dado pasos importantes, pero aún hacen falta más psicólogos, psiquiatras y personal capacitado para responder adecuadamente a la demanda existente”, enfatizó el doctor.

A esto se suma la necesidad de consolidar sistemas de información estadística. El funcionario señaló que “lo que no se mide no se puede resolver”. Solicitudes de información remitidas por el Dinero al Ministerio de Salud Pública (MSP) y al Servicio Nacional de Salud (SNS) vía el Saip no habían sido completadas a la fecha de publicación.

Actualmente, Salud Pública respalda la atención a víctimas mediante resoluciones y protocolo obligatorio. Sin embargo, la aplicación práctica encuentra resistencias. La ginecóloga-obstetra Fondeur explica que “muchos médicos prefieren no involucrarse porque se sienten vulnerables, temen represalias del agresor y no confían en que el sistema responderá para proteger a la mujer ni al profesional que active la ruta de protección. Cuando una mujer denuncia y así aún termina asesinada, el mensaje que recibe el personal sanitario es que el sistema no siempre logra protegerla” .

La desconexión se refleja también en los indicadores del Poder Judicial: entre enero y marzo de 2026 se emitieron 7.644 órdenes de protección provisionales, pero solo 2.730 llegaron a los tribunales y apenas 2.234 fueron otorgadas. En el mismo período fallecieron 22 mujeres por feminicidio, de las cuales 19 no contaban con denuncia previa.

María de los Santos, presidenta de la Asociación de Psicólogos de la Salud (Asopsalud).

En esa misma línea, la presidenta de la Asociación de Psicólogos de la Salud (Asopsalud), María de los Santos , propuso al menos 8.000 psicólogos en los tres niveles de atención del sistema de salud pública (donde a octubre de 2025 el SNS reportó 1.028 psicólogos, 146 psiquiatras y 77 residentes).

“Hay un déficit de 8.000 psicólogos. En salud solo hay nombrados 1.113. Por eso hay que fortalecer la atención psicológica desde el primer nivel hasta los hospitales para la detección temprana, intervención y protección integral a las víctimas”, así como seguimiento a las sobrevivientes”, expresó De los Santos.

Durante la entrevista, De los Santos enfatizó que la violencia de género debe ser abordada como una emergencia de salud pública por las graves consecuencias que genera en las víctimas.

Explicó que muchas mujeres acuden a consulta sin identificar inicialmente que están siendo víctimas de violencia, pese a experimentar situaciones de control, humillación o aislamiento por parte de sus parejas. “Porque tiene consecuencias graves; genera deterioro de la salud mental y puede terminar en discapacidad o muerte”, expresó.

Entre las señales que los psicólogos pueden detectar más allá de las secuelas físicas figuran la depresión, la tristeza, la desesperanza, los sentimientos de culpa, el aislamiento, los trastornos del sueño, la restricción del contacto con familiares, la somatización de síntomas como dolores de cabeza sin hallazgos médicos y la ideación suicida, entre otros indicadores.

De su lado, el doctor Castillo subraya que el sistema de salud cumple un rol estratégico no solo en la atención, sino en la detección temprana de las víctimas. Propone una mirada ampliada del bienestar que contempla las dimensiones biológicas, sociales y legales. Para lograrlo, enfatiza la necesidad de conformar equipos multidisciplinarios en los centros asistenciales, integrados por médicos, psiquiatras, psicólogos y trabajadores sociales, capacitados bajo un enfoque de género.

 

Castillo detalla que el protocolo debe contemplar Múltiples indicadores de alerta que el médico personal debe saber identificar, incluyendo secuelas físicas por abuso o explotación laboral, infecciones de transmisión sexual y traumas psicológicos.  Asimismo, establece pautas rigurosas para la conducción de entrevistas: se deben realizar a solas en espacios de estricta privacidad, garantizando la confidencialidad, libre de juicios y orientados a brindar seguridad emocional inmediata a la persona afectada.

Otros temas sobre el rol del sistema de salud en los casos de violencia de género: 

1- El 911 gestionó más de 183,000 emergencias por violencia de género desde 2021 en RD
2- Abogan por expandir el modelo Cedi-Mujer para fortalecer la atención integral a víctimas de violencia de género en RD
3- Ministra Gloria Reyes trabaja en articulación entre Salud, Justicia y Mujer para detectar la violencia de género desde los hospitales
4- Abogado Peña plantea el uso de IA para fortalecer la detección de violencia de género en RD

5 -Violencia obstétrica: práctica deshumanizada que amenaza la maternidad en RD

6- Sistema de salud dominicano arrastra déficit de al menos 8.000 psicólogos, según Asopsalud

 

Si necesita ayuda u orientación, comuníquese con la Línea Mujer *212, disponible las 24 horas, los 7 días de la semana. También puede llamar a la Línea Vida (809-200-1202) para denunciar violencia y maltrato.

Archivado en: violencia de género
Massiel de Jesús

Massiel de Jesús

Massiel de Jesús, periodista coordinadora de la sección Finanzas Personales del periódico elDinero. Se ha especializado en periodismo de investigación, datos, economía, medioambiente y turismo. Es egresada de la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), Magna Cum Laude; cuenta con una maestría en Marketing Digital y Redes Sociales, de la Universidad a Distancia de Madrid (UDIMA). Cuenta con un diplomado en Periodismo de Investigación por el Instituto Tecnológico de Santo Domingo (Intec) y la Embajada de Estados Unidos en el país. Así como diplomados en finanzas y relaciones públicas, del Ministerio de Hacienda y la Universidad Dominico-América, respectivamente. Ha trabajado para varios medios digitales e impresos de circulación nacional como elCaribe, El Nuevo Diario y actualmente elDinero. Sus trabajos han sido merecedores de múltiples premios nacionales.

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