El cólera obliga a las naciones a adquirir vacunas para disminuir su propagación. El país no es ajeno a la situación mundial y en enero del 2023 recibió 85,000 dosis donadas por la Organización Panamericana de la Salud (OPS).
El ministerio de Salud Pública y Asistencia Social aplicó el 7.1% de las dosis hasta marzo de 2023, lo que equivale a 6,093 personas inoculadas. De ellos, 3,482 personas tienen de 15 a 49 años.
Según los datos, el 14.9% fueron dosis aplicadas a 912 adultos mayores de 50 años, mientras que el 14.1% se destinaron a jóvenes desde nueve a 14 años, con 864. En tanto, 695 niños que comprenden las edades entre cinco y ocho fueron vacunados contra esta enfermedad.
Las vacunas contra el cólera requieren dos dosis con un intervalo de siete a 14 días dependiendo de la marca que se esté utilizando. A pesar de que en República Dominicana hubo brotes en períodos anteriores, la vacuna empezó a aplicarse el 25 de enero de este año.
Sin embargo, debido a la incidencia en el mundo y la escasez de vacuna oral, el International Coordination Group (ICG) recomienda administrar una dosis para mantener el control de salubridad. Los nombres comerciales de las vacunas son Dukoral, Shanchol y Euvichol-Plus.
Enfermedad
El cólera es una infección diarreica aguda causada por la ingestión de alimentos o agua contaminada con el bacilo vibrio cholerae. Esta enfermedad tiene un período de incubación que fluctúa entre 12 horas y cinco días, pero entre el 80% y el 90% de las personas presentan síntomas leves y difíciles de distinguir clínicamente de otras patologías.
República Dominicana confirmó el primer caso de cólera el 15 de noviembre del 2010, en un residente de Higüey, quien retornaba de Haití. Durante 2010 y 2012, la epidemia afectó a 28,000 personas y provocó 400 muertes. En ese momento fue catalogada de baja intensidad, pues sólo afectó al 0.2% de la población.
10 años después, el 22 de diciembre del 2022, el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social confirmó ocho casos de cólera, dos eran importados desde Haití y seis ubicados en Santo Domingo.
Para enero de 2023, ascendió a 10 casos de residentes del sector La Zurza, Santo Domingo, mientras que el seis de febrero se situó en 47 casos; 17 de febrero, 71 casos; y el tres de marzo reportó 88 casos confirmados. Sin embargo, en Haití los casos confirmados ascendieron a 2,439; seguido de los 33,614 casos sospechosos; 29,782, casos hospitalizados y 594 muertes.
“Es clave mitigar los brotes epidémicos por cólera, controlar la enfermedad cuando se vuelve endémica y reducir la mortalidad a través de la inoculación”, establece la OPS.
Prevalencia
Entre 2013-2015 el Estado dominicano ejecutó el plan de acción para la eliminación del cólera en la isla de la Española, con una inversión de RD$1,347 millones. De este monto, RD$64.3 millones se destinaron para atender a los casos que se presentaban en la red nacional de servicios de salud.
La Organización Mundial de Salud (OMS) puso una estrategia mundial para el control del cólera en 2017 denominada “Poner fin al cólera: hoja de ruta mundial para 2030”, cuyo objetivo es reducir las muertes por la enfermedad en un 90%.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima entre 1.3 millones y 1.4 millones de casos de cólera a nivel mundial y entre 21,000 y 143,000 defunciones por esta causa.
El número de casos de cólera notificados a la OMS se mantiene elevado en los últimos años. En el 2020 se notificaron 323,369 casos en 24 países, de los que 857 fueron mortales.
